紫癜医案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：13岁
- 初诊时间：2015年2月27日
临床表现
- 主诉：双下肢皮疹一个月。
- 皮疹特点：双下肢皮疹，以小腿伸侧面及足背为主，不伴腹痛及关节疼痛。
- 既往史：平素易感冒。
- 刻诊：
- 无发热
- 神疲乏力
- 小腿伸侧面见散在少许针尖大小皮疹，颜色澹紫
- 不伴腹痛及关节肿痛
- 食欲不振
- 小便正常
- 大便不实，日2~3次
- 舌象：舌质澹，苔薄白
- 脉象：脉细
- 体征：形体消瘦，面色不华，神疲乏力，咽不红，扁桃体不大，双肺呼吸音清，腹软无压痛，小腿伸侧面见散在少许针尖大小皮疹，颜色澹紫，压之不褪色
西医诊断
- 过敏性紫癜
中医诊断
- 紫癜
- 证属气不摄血