慢性咽炎医案

病案简介

• 患者信息：秦某，男，39岁，农民。
• 初诊日期：1982年11月24日。

病史

• 主要症状：咽部疼痛1年余。
• 既往治疗：曾在他院就诊，诊断为“慢性咽炎”，使用青霉素、链霉素及土霉素等西药治疗，曾服用中药，处方为清热泻火、养阴利咽之剂，疗效不佳。

现症

• 症状：畏寒，头痛、牙痛及身痛（呈游走性），身痒，轻咳，口干渴少饮，纵饮喜烫开水，乏力嗜睡，二便正常。
• 舌象：舌苔薄白多津。
• 脉象：脉缓。

辨证

• 证型：阳虚外感，寒袭少阴。

治疗方案