项痹案

患者信息

  • 姓名:施某
  • 性别:女
  • 年龄:44岁
  • 职业:干部

初诊信息

  • 日期:2013年6月5日

主诉

  • 颈项部板滞2个月,头晕1周。

病史

  • 患者近2个月出现颈项部板滞感,活动后好转,伏案工作半小时即复作,自己敷贴麝香镇痛膏未见效,近1周出现头晕,失眠多梦,无呕吐,无外伤史。

体征

  • 一般情况可,颈项部压痛欠明显,颈部活动正常,叩顶试验(-),臂丛牵拉试验(-)。
  • X线片示颈椎生理弧度消失,C3~C椎体后缘骨质增生。
  • 舌红少津,脉弦细。

辨证

  • 证型:肝肾不足

治疗方案

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