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中经络肝肾阴虚,痰瘀阻滞证(脑出血后遗症期)
患者信息
姓名
:张某
性别
:女
年龄
:48岁
职业
:城市居民
住址
:湖南常德市柳叶大道荷花乡街
初诊
时间
:2011年9月13日
主诉
:左侧肢瘫1年多
临床表现
:
精神不振
焦虑不安
夜寐多梦
左偏瘫步态
左侧上、下肢肌张力增高,腱反射活跃
左上肢肌力2级,左下肢肌力2+
舌象
:舌质红,舌下系带紫黯,苔薄白
脉象
:脉弦细
既往史
:既往体健,无其他病史。无中风家族史
西医诊断
:脑出血后遗症期
中医诊断
:中风病,中经络
辨证
:肝肾阴虚,痰瘀阻滞证
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
中风病
🍊
肝肾阴虚
🍊
痰瘀阻滞
🍊
左侧肢瘫
🍊
夜寐多梦
🍊
焦虑不安
🍊
肌力增高
🍊
舌质痰红
🍊
脉象弦细
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