医案整理

基本信息

• 患者姓名：汤某
• 性别：女
• 年龄：42岁
• 初诊日期：2009年2月12日

病史

• 确诊时间：2004年
• 诊断：真性红细胞增多症
• 治疗情况：每年住院治疗3~4次，但指标未能降到正常范围
• 主要症状：月经错后1个月，末次月经：2008年12月12日，常烘热汗出，面色潮红，指掌亦红

初次诊断与治疗

1. 初诊（2009年2月12日）

• 中医诊断：血证；月经错后
• 中医辨证：肝肾阴虚

治疗方案