胫骨干骨折医案

基本信息

• 患者姓名：金某
• 性别：女
• 年龄：23岁
• 初诊日期：2006年4月17日

主诉及病史

患者1天前因车祸撞伤右小腿，当即出现肿痛、活动受限。当地医院拍片示“骨折”，为求进一步治疗来诊。患者伤后无昏迷呕吐，无寒热，纳眠可，二便调。

体征

• 右小腿肿胀
• 右小腿前侧有瘀斑15cm×5cm
• 畸形
• 压痛(+)
• 可触及骨异常活动
• 胫后动脉搏动好
• 足趾活动及血运好

诊断

• 西医诊断：右胫腓骨骨折
• 中医诊断：气滞血瘀

治疗方案