毒入营血,气血两燔型药疹医案
患者信息
- 性别:女
- 年龄:30岁
- 初诊日期:1980年11月27日
病史
- 因发热、咳嗽,两天前在某医院注射庆大霉素及柴胡注射液。
- 昨晨起自觉颜面发痒,出红色斑疹,伴全身违和。
- 昨晚全身皮肤均发红,刺痒及灼痛,部分红斑上出大小不等的水疱。
- 眼、口、外阴部也发生皮疹。
- 自觉烦躁不安,口干渴思饮,便干溲赤。
- 有解热镇痛药过敏史,发生过药疹。
诊查
- 体温:38.5℃
- 眼、口唇:水肿糜烂结痂,睁眼困难。
- 全身皮肤:约80%呈红褐色,胸背、下肢有大片表皮松解、干皱形如二度烫伤样损害,间有黄豆大小的松弛性水疱,疱液清亮,尼氏征阳性,有少部分松解的表皮破裂脱落,露出新鲜糜烂面。
- 口腔及外阴黏膜:糜烂。
- 舌象:质红绛,苔黄。
- 脉象:细数。
- 化验结果:
- 周围血白细胞计数升高
- 嗜酸细胞计数308×10^6/L
- 血沉55mm/h
- 肝功转氨酶升高
诊断
- 西医诊断:大疱性表皮坏死松解萎缩型药疹。
- 中医辨证:毒入营血,气血两燔。