耳疮(外耳道炎)案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:22岁
  • 职业:学生

初诊信息

  • 日期:2004年8月12日
  • 主诉:左侧外耳道瘙痒不止1个月余。
  • 病史:1个月前因游泳不慎导致污水入耳,当时未及时清理干净,第2天即感觉耳内烧热痒胀,耳痛,流黄稀脓液。经当地诊所给予土霉素及磺胺类等药物治疗1周后,耳痛、流脓消失,但瘙痒、结痂一直持续。
  • 现症:外耳道瘙痒,伴耳廓偶尔有灼热感,时有结痂,痒时抓之出血,且经常容易脱皮屑。
  • 舌象:舌红
  • 脉象:脉细数
  • 检查:左外耳肌肤明显增厚且粗糙,耳道内有血痂样脱屑,伴耳道皮肤干燥。

辨证分析

  • 诊断:耳疮(弥漫性外耳道炎,慢性期)
  • 辨证:血虚邪毒滞留证
  • 分析:耳病日久气血虚损,耳窍失养,邪毒久羁,故耳痒反复发作;血虚耳窍失养,故耳道皮肤脱屑、结痂;舌红、脉细数为血虚之象。

治疗方案

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