林某医案

基本信息

• 患者姓名：林某
• 性别：男
• 年龄：36岁
• 职业：干部
• 就诊日期：1991年8月15日

主诉与症状

• 面色：㿠白
• 体形：虚胖
• 头目：眩晕
• 腰酸：肢冷
• 夜尿：频繁，尿中时有粘液
• 大便：时溏
• 性功能：阳事不举，排精少而冷
• 精液：量1.5ml, 精子数200万/ml, 死精占90%，活动力差

舌脉象

• 舌质：澹
• 苔：滑
• 脉象：沉细无力

诊断

• 病机：肾阳虚亏，精髓内损，肾阳虚乏，阴寒内盛
• 症状：阳痿不举、腰酸怕冷、精冷量少、精子活动力下降

治疗方案