失荣(锁骨上窝肿瘤)医案
患者信息
- 姓名:张某某
- 性别:女
- 年龄:67岁
- 民族:汉族
- 职业:公安机关家属
- 住址:山东成武县医院宿舍
- 初诊时间:1973年6月某日
- 初诊地点:城关派出所
主诉
锁骨上窝肿物半年。
病史
- 发病时间:半年前
- 发现情况:偶然发现锁骨上窝有3厘米×5厘米大小肿物,形如杏核,不疼不痒
- 发展情况:肿物日益胀大,肩部不适,有压迫感,逐渐出现内痛
- 治疗经历:游医给配方吃药,但症状未缓解,反而加重
- 进一步治疗:赴本县某医院内外科会诊,认为是恶性肿瘤
- 治疗现状:体质瘦削,面带愁容,左肩锁骨上窝内有肿块如鸭蛋大,坚硬如石,凸凹不平,推之不移,按之压痛
诊断
- 脉象:脉沉弦
- 舌象:苔白
- 中医诊断:此属肝气郁结,气滞血凝而成为“上石疽”(失荣证)