头癣医案

病历摘要

• 患者信息：男，6岁
• 主要症状：头顶部可见5分硬币大小共7处皮损，有灰白色鳞片样斑片，头发在距离头皮4~5厘米处折断，断发根处有菌鞘围绕，用紫外线照射，有亮绿色荧光。
• 诊断：头癣

辨证治疗

• 证型：肺胃湿热，循经上犯
• 方剂：复方苦百洗方
• 药物组成：
  • 苦参：45克
  • 百部：45克
  • 明矾：45克
  • 艾叶：15克
  • 川椒：15克
  • 硫黄：15克
  • 黄芩：15克
  • 黄柏：15克
  • 黄连：15克
  • 雄黄：10克
• 用法：
  • 每剂加水2000毫升，浸泡15分钟，煮沸10分钟，取液外洗
  • 每日2次，每次30分钟
  • 每剂洗2~3次
  • 同时剃光头发
• 疗程：10天为1个疗程
• 治疗结果：用上方治疗10天后明显好转，2个疗程后，基本痊愈。随访3年未复发

按语

• 药物分析：
  • 苦参：苦涩，收敛力强，具有灭疮除癣作用，可以收敛黄脓湿水，柔润头发，软化瘢痕，性寒而能解热，是治疗头癣的常用药。
  • 百部、明矾、雄黄：可以杀虫祛腐，辅助苦参治疗癣菌之力。
• 总结：各药相须为用，对根治头癣收到了良好的疗效。