中医医案

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：女
• 年龄：5岁
• 初诊日期：1977年9月5日

初诊情况

• 病程：患病5日
• 主要症状：咳嗽，胸满，气喘息高，腹胀满，食少便干，大便3日未解
• 舌苔：微黄
• 脉象：数
• 西医诊断：肺炎
• 治疗效果：西医治疗（青霉素等抗生素）未见效
• 中医辨证：感冒停食，肺胃结热，表邪已解，为阳明里热渐炽之征

治疗方案