阳明里热

5岁女性患者，病程5日，主要症状为咳嗽、胸满、气喘、腹胀、食少便干。舌苔微黄，脉数。中医辨证为感冒停食，肺胃结热，阳明里热渐炽。四诊显示面色正常，舌象微黄，脉象数。病机属内伤饮食，肺胃热郁。

患者51岁，主诉盗汗2年，入睡后出汗，醒后汗止，晨起衣被尽湿。刻诊见盗汗、眼干、重影、口干、胸窜痛、偶而咳嗽有痰，舌淡，苔白，脉细。中医诊断汗证，辨证为太阳表证、少阳郁热、阳明里热兼痰饮证。二诊见咽干、眼干、耳鸣、胸窜痛、胃脘痛、反酸、乏力，舌淡暗，边有齿痕，脉沉细。三诊见心下痞，大便不干，舌淡红，舌边齿痕，苔薄白，脉沉细。

患者30岁女性，主诉乏力、腿酸、口渴、身热恶寒、心烦、汗出、腹痛、腹泻。病程较短，症状突发。舌苔白腻，脉滑数寸浮。中医诊断为阳明里热。病因病机为外感寒邪，内蕴湿热，邪热内陷。

患者53岁，男性。头痛、头晕、失眠、烦躁、易怒、心慌、鼻衄、大便干、左半身麻木。舌苔黄，舌质红。脉弦数。血压170/130mmHg。辨证为阳明里热。病因病机为阳明里实、郁久化热之实热证。

女，32岁，头痛20余年，前额跳痛、胀痛，劳累、压力大时发作，近来加重。舌暗，苔白微腻，脉细。头痛，太阳表证、少阳郁热、阳明里热兼水饮、血瘀证。食管上段灼热感，胃脘胀、胃痛、干呕，纳差，无汗，大便干，脾气急。舌象暗，苔白微腻，脉象细。

患者女性，38岁。主诉肺结核病史，身体虚弱，易感冒。现症见发热、午后潮热、口干烦渴、干咳无痰、盗汗、疲乏气短。舌质红，苔薄黄，脉数。辨证属里热炽盛，气津两伤。

患者14岁，男性。发热3日，体温40.2℃，壮热，恶寒无汗，头身疼痛较重，头晕，不眠，口干且渴。舌尖偏红，黄白苔。脉洪弦数。时行感冒，太阳阳明合病。面色未提及，舌象舌尖偏红、黄白苔，声音未提及，气味未提及，症状描述包括发热、恶寒、无汗、头身痛、头晕、不眠、口干渴，脉象洪弦数。

女，20岁，左腮肿痛1天，左腮肿胀，轻度压痛，颌下淋巴结肿大，舌苔薄白，脉浮、稍数。外感瘟毒，壅阻少阳经络。面色未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括左腮肿痛、咀嚼时酸痛，病史未提及，脉象浮、稍数。

3岁男童，发热伴腹泻13天，体温38.5℃~40.5℃，腹泻每日4~5次，右颈部肿胀，皮肤风团样皮疹，急性热病容，烦躁易哭，眼结膜充血，口唇红干，舌质红，苔黄腻，脉滑数，咽部充血，扁桃体Ⅱ°，全身散在皮疹，右胸密集粟粒样皮疹，肛门周围潮红，双手掌肿胀，指趾膜样脱皮，右颈部淋巴结肿大，白细胞升高，冠状动脉扩张，大便稀便伴白细胞。时邪瘾疹，协热下利。

6岁女性患者，发热头痛2日，呕吐抽搐，高热项强，神志不清，便干尿黄。小儿惊风（热伤津液，肝风内动型）。脉洪数，舌红苔黄。外感时邪，阳明里热，热极灼伤津液，热动则肝风内动。

男性，53岁，头痛头晕、失眠20余年，近一月头晕、失眠、烦躁、易怒、心慌、鼻衄、大便干，左半身麻木，血压170/130毫米汞柱，舌苔黄，舌质红，脉弦数，证属阳明里热

患者年龄29岁，男性。主要症状为胃脘不适继发呃逆，病程10天。中医病名为呃逆，证型为阳明里热实证。望诊见舌质红尖赤，苔黄厚而燥，有芒刺，口渴欲饮，小便量少色深黄，4日未行大便。闻诊未提及。问诊见呃声洪亮，连续有力，影响进食与休息。切诊脉象洪大而数且有力。

女，50岁，发热38℃～39℃2天，恶寒，咳痰黄，咽微赤，易怒，大便干，腹胀。苔黄厚腻，脉滑数。阳明里热，湿热兼郁。

患者男性，43岁。主诉右季肋部自发痛与压痛，伴微热、恶心、食欲缺乏、腹部膨满、嗳气、口苦干涩。舌苔薄白，脉弦大。辨证为少阳热邪未解，阳明里热壅盛。望诊见舌苔薄白，闻诊无特殊描述，问诊见恶心、嗳气、食欲缺乏，切诊脉弦大。