林如高医案

患者信息

• 姓名：林某
• 年龄：3岁
• 住址：福州市郊盘屿乡
• 就诊日期：1984年2月8日
• 病案号：840224

病史摘要

• 主诉：患儿在2小时前由母亲手牵其右前臂走路时跌倒，母亲以手提起，患儿即哭吵不安，右手不愿上举。

体格检查

• 面色：青
• 情绪：哭吵不安
• 右肘：呈半屈曲，前臂旋前位
• 右肘部：未见明显肿痛
• 压痛部位：右肘外侧桡骨头处
• 活动受限：右手上举障碍

诊断

• 诊断：小儿右桡骨头半脱位

治疗方案