风热侵咽型咽喉肿痛（咽炎）医案

患者信息

• 姓名：陈某
• 性别：男
• 年龄：34岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1988年6月21日

主诉

10天前因疲劳后感冒发热，随后出现嗓子疼痛、咽干、发痒、声音嘶哑、咳嗽痰粘等症状。

既往治疗

• 在某医院诊断为急性咽炎。
• 服中、西药物、喷雾及耳针治疗，但未见明显效果。

临床表现

• 纳谷不香
• 大便干
• 小便黄
• 检查：
  • 咽黏膜充血明显
  • 扁桃体轻度水肿并充血
  • 咽后壁淋巴滤泡充血隆起
  • 颈椎4~7两侧有条索及压痛
  • 颌下部有结节压痛明显

诊断

证属风热侵咽

治疗方案