耳鸣耳聋医案
患者信息
- 姓名：罗某某
- 性别：女
- 年龄：45岁
- 初诊日期：2007年10月9日
主诉
左侧耳鸣、听力下降两个月。
现病史
两个月前感受风寒后出现头晕，自觉左耳有阻塞感，渐觉有蝉鸣音伴有听力减退，劳累后加重，与体位变化无关，无恶心、呕吐。经高压氧治疗后无明显好转，遂请吴教授诊治。
既往史
颈椎病史十余年。
体格检查
- 试验检查：行任内、韦伯试验检查，均无明显异常。
- 舌象：舌澹、苔薄白
- 脉象：脉细弱
辨证
- 患者长期患有颈椎病，反复发作，导致肝肾亏损，髓海空虚则见头晕。
- 肾气不足则耳鸣、听力下降、腰膝酸软乏力。
- 舌澹、苔薄白、脉细弱均为肾气不足之象。
病位
耳
中医诊断
- 耳鸣耳聋
中医证候
- 肾气不足型
西医诊断
- 传导性耳鸣耳聋