梁某耳科验案

基本信息

• 患者姓名：梁某
• 性别：男
• 年龄：59岁
• 初诊日期：1987年9月5日

主诉与病史

• 主诉：一周前右耳突聋，耳鸣尖细，日轻夜重，原因不明。
• 一般情况：纳可，睡眠可，大便调。

体征与检查

• 舌象：舌暗红欠润，苔微黄。
• 脉象：脉弦缓尺弱。
• 听力检查：右耳骨导、气导尚存（音叉检查），听不到秒表声。塞住左耳，近距离对话困难。
• 复诊检查：右耳气导>骨导，骨导=正常人，WT试验音响居中，舌澹红，中心有细裂，苔微黄，脉弦缓，尺脉仍弱。

辨证与治疗

初诊

• 辨证：经脉失调，气滞血瘀。

治疗方案