肝胃痰逆案
患者信息
- 姓名：彭某
- 性别：女
- 年龄：37岁
- 就诊日期：1993年6月15日
- 主诉：胃痛呕吐反复发作15年
病史
- 既往史：1978年有颈椎外伤及脑震荡史
- 现病史：胃痛呕吐，曾在多家医院就诊，经各种检查均未得以确诊
临床表现
- 呕吐：每于闻及异常气味或胃痛时出现，呕吐物以痰涎为主
- 口苦：时有口苦
- 纳食：纳食呆滞
- 大便：时干时溏
- 颈项不适：有时颈项不适
- 头昏：头昏
体征
- 舌象：舌质淡红，苔黄厚
- 脉象：脉细滑
诊断
- 证型：肝胃痰逆
- 按语：肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降，故胃痛、呕吐、纳呆；痰浊中阻，随气逆泛于上，故呕吐痰涎；肝气犯脾，脾失健运，故大便时干时溏；《素问·金匮真言论》云：“东风生于春，病在肝，俞在颈项。”，肝气郁结，故颈项不适；苔黄厚、脉细滑为痰郁为患之象