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张某医案
一诊
日期
:1986年8月11日
病情
:患儿出生后3个月因受惊发病。每发神志恍惚,眼睛发青,两目上视,手指抽搐,颈项强直,呕逆干,面色白,精神萎靡,身体软弱无力。
舌象
:舌淡红,苔白腻
指纹
:指纹色青
辨证
:肝肾不足,脾胃虚弱,肝风内动
治疗方案
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医案摘要
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肝肾不足
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脾胃虚弱
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肝风内动
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肺炎喘嗽
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熄风止抽
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消食安神
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益气解表
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化痰止呕
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重镇安神
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扶正祛邪
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