季某头痛（偏头痛）医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：32岁
- 初诊时间：1977年3月27日
主诉
左侧偏头痛牵及眉棱骨，病起月余，时轻时重。
诊查
- 症状：左侧偏头痛牵及眉棱骨，烦躁，口干，胃脘不适、欲呕。
- 脉象：脉弦
- 舌象：苔白
中医诊断
- 诊断：头痛（肝郁脾虚）
西医诊断
- 诊断：偏头痛
辨证分析
- **《脉经·头痛》**指出：“足厥阴与少阳气逆，则头目痛。”
- 患者情况：平素情志不舒，肝郁气滞，郁而化火，肝胆之火夹胃气上逆，上扰清窍，经气经脉运行不畅，血行不利，“气上不下，头痛颠疾”，故头痛作。颜、额、眼眶为足厥阴肝经和足少阳经循行区域，故见一侧偏头痛，牵及眉棱骨；肝失疏泄条达，郁而化火，则见烦躁口干；脾胃虚弱，生化乏源，气血亏虚，不能上荣于脑窍，故致头痛；肝气横逆，克犯脾土，故见胃脘不适、欲呕。