头痛(高血压病)
患者信息
- 姓名:孙某
- 性别:女
- 年龄:68岁
- 职业:退休工人
- 就诊日期:1999年6月24日
主诉
头痛10余年,加重1个月。
现病史
- 起病时间:10余年前
- 主要症状:头痛
- 伴随症状:测血压发现血压偏高,最高时血压可达195/95mmHg
- 治疗情况:初服降压0号,现服寿比山,血压波动在180~150/90mmHg之间
- 加重情况:近1个月来头痛加重,前日晨起左侧肢体及面部发麻
- 辅助检查:脑CT(-)、血糖(-)
- 西医治疗:具体用药不详,停药后嗜睡缓解
既往史
血脂偏高
体征
- 当前症状:头痛项强,耳鸣如蝉,纳食尚可,睡眠较差,梦多纷纭,口舌干燥,二便尚调
- 舌象:舌红,苔白腻
- 脉象:脉沉弦细
- 血压:170/90mmHg
辨证立法
- 证型:阴虚阳亢,肝风内动