唐某医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 64岁
- 初诊日期: 2007-06-23
主诉
眼周肌肉不自主抽搐反复发作1年。
现病史
- 发病时间: 1年前
- 发病原因: 因晚上开窗睡觉，醒后即感眼周肌肉间歇抽搐
- 病情发展: 4～5d后眼周抽搐症状加重，经外院治疗，诊断为“面神经麻痹”，多次治疗未明显好转
- 症状变化: 数月之后渐感眼周抽搐加重，从每天数次发展至数十次，持续时间由数秒至现在频繁发作，则不能闭眼
- 伴随症状: 长期失眠，神疲乏力，面色淡白
- 舌象: 舌质淡，苔薄白
- 脉象: 脉弦细
辨证
风寒稽留，气血虚衰之面痉