医案整理

基本信息

• 患者姓名：许某
• 性别：女
• 年龄：43岁
• 初诊日期：1981年8月15日

主诉

• 咽喉疼痛不适

诊断

• 西医诊断：慢性喉炎
• 中医诊断：肾虚不固证，兼夹阴虚火旺

初诊（1981年8月15日）

• 症状：咽喉部疼痛不适，言语时偶然作“呛”及干咳
• 检查：咽黏膜充血不显，小血管扩张，声带闭合不密，两侧室带肥肿，舌薄苔，脉平

治疗方案