林某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 职业：教育局职工
- 就诊时间：1981年8月
主诉
产后时值冬季，又用凉水洗衣，初期指尖麻木发凉，逐渐出现四肢关节麻木酸痛，有出凉气之感，遇风寒则麻痛难忍。
现病史
- 就诊时值：暑季
- 患者表现：身着央衣，布带裹腿，形体瘦弱，面色苍白虚胖，肢体活动受限，稍动则心悸气喘，易出汗，二便正常。
- 肢体状况：肢体皮肤欠温，下肢为甚。
- 饮食情况：食欲差。
- 舌象：舌质淡、苔薄白。
- 脉象：脉沉缓。
诊断
证属：产后气血劳损，腠理空疏，风寒侵袭，流走脉络，致气血遏阻而成风寒痹痛。