中医医案

基本信息

• 患者姓名：陈某某
• 性别：男
• 年龄：29岁
• 初诊日期：2008年6月10日

诊断信息

• 西医诊断：病毒性心肌炎
• 病程：8年
• 症状：每逢夏天气候炎热病情加重，长期低热，胸闷出汗，全身乏力
• 舌象：舌苔红少津
• 脉象：脉沉细数

辨证分析

• 证型：气阴两虚，感受邪毒

治疗方案