李某医案
基本信息
- 性别：女性
- 年龄：15岁
- 主诉：心肌炎后遗症，心电图示：频发房早二联律
- 主要症状：心悸，卧时为甚，口干咽痛
体征
- 舌象：舌边尖红
- 苔象：苔白腻
- 脉象：脉结代
诊断
- 中医诊断：心悸
- 西医诊断：心肌炎后遗症
按语
- 气者血之用,血者气之本。心疾胸痹病久,心脉亏虚正衰,气血俱损。柯老治气短心悸,脉有间歇,更善化裁运用通阳复脉、滋养阴血之炙甘草汤。心疾多属本虚标实之证,治疗须重视滋补营阴、顾虚治本。盖阴得阳而动,阳得阴而宁。麦冬用量10g～20g,生地黄一般用量为24g～60g。若口干咽痛,心悸频繁,脉细等阴虚症甚者,或桂枝、苦参用量较大时,生地黄用量可高达80g～100g。生地黄是治疗阴虚者早搏频发之君药。常配以炒枣仁、柏子仁、远志等养心安神,用龙齿、磁石、琥珀末潜镇宁心。