王某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:23岁
  • 主诉:反复感冒半年余,近周来咽喉肿痛,午后低热,心悸气短,胸闷不适,寐差多梦,口干尿黄

诊断

  • 西医诊断:病毒性心肌炎
  • 中医诊断:心营不足,气阴两亏,复感温邪

证候分析

  • 舌象:舌尖红
  • 苔象:薄白
  • 脉象:细数
  • 心电图:ST段改变

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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