钟某医案

基本信息

• 患者姓名：钟某
• 性别：男
• 年龄：27岁
• 初诊日期：1965年3月14日

主诉

患者于1960年因工作劳累，出现头晕、不寐等症状，闭目时则觉发热自汗。发热汗出之状特殊，每届午夜时，心悸胆怯，身热不寐，张目即汗，瞑目静卧则不汗；左卧则右侧汗，右卧则左侧汗，俯卧时则背汗。汗后，精力倦怠。

既往治疗

• 使用牡蛎散、玉屏风散、人参养营汤等10余方及止汗、安神之剂，发热、汗出依然如故。

本次就诊

• 现病史：刻下脉象浮弱，舌红无苔。
• 诊断：曾老认为证属心阴不足，心气浮越。

治疗方案