中医医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：61岁
• 职业：干部
• 病情：刚退休

主诉

患者自诉近来心悸、心急、坐卧不安，尤以晨起为甚，睡眠差，梦多，出虚汗，乏力，口干，甚至有自杀念头。

望诊

• 舌象：舌黯红
• 苔象：苔黄
• 脉象：脉弦缓

辨证

痰热内扰、心神不宁

治疗方案