陈某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：43岁
- 职业：农民
- 就诊时间：1986年3月15日
主诉
左鼻持续性出血，经当地医院治疗后出血未止，总出血量约1500ml。
诊疗经过
- 入院时间：1986年3月15日晚8时
- 入院时检查：
- 血红蛋白：80g/L
- 红细胞：2.85×10^12/L
- 血压：13.3/9.33KPa (100/70mmHg)
- 检查结果：鼻中隔左侧出血，粘膜糜烂，有一搏动、线状出血点
- 治疗措施：立即行左鼻腔填塞止血
- 病情发展：16日晨6时左鼻又出血约100ml
临床表现
- 症状：头昏，周身乏力，面色萎黄，唇色苍白，心悸，口干，腰酸
- 舌象：舌淡
- 苔象：苔薄
- 脉象：脉细数
诊断
气阴两亏