医案整理

基本信息

• 患者姓名：卢某某
• 性别：女
• 年龄：26岁
• 病程：7年余
• 主要诊断：风心病、二尖瓣狭窄
• 辅助检查：心电图显示心房纤颤，伴室内差异性传导

主诉

• 心悸征忡
• 稍劳即气促

体征

• 两颧紫红
• 苔薄尖红
• 脉细数而促

诊断

• 中医诊断：心痹
• 证型：心体残伤，气阴亏损，心气逆乱

治疗方案