张某 女 48岁

初诊信息

• 就诊日期：2008年11月6日
• 主诉：月经量渐少，伴潮热汗出，烦躁易怒，夜寐欠佳，口苦口干，头晕耳鸣，神疲乏力，常感下阴瘙痒不适

既往史

• 高血压病、糖尿病，现服药治疗，均控制在正常范围
• 2008年9月28日B超提示：脂肪肝，子宫小肌瘤2.0ｃｍ×1.6ｃｍ×1.5ｃｍ

体征

• 舌质暗、苔薄白
• 脉弦细数

诊断

• 证属：肝肾不足，虚火上炎

治疗方案