张某 女 48岁

初诊信息

  • 就诊日期:2008年11月6日
  • 主诉:月经量渐少,伴潮热汗出,烦躁易怒,夜寐欠佳,口苦口干,头晕耳鸣,神疲乏力,常感下阴瘙痒不适

既往史

  • 高血压病糖尿病,现服药治疗,均控制在正常范围
  • 2008年9月28日B超提示:脂肪肝,子宫小肌瘤2.0cm×1.6cm×1.5cm

体征

  • 舌质暗、苔薄白
  • 脉弦细数

诊断

  • 证属:肝肾不足,虚火上炎

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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