王某医案

一诊

• 就诊日期：2014年5月23日
• 患者信息：女，60岁
• 主诉：在北京301医院诊为强直性脊柱炎2年，现右脚及右手指肿痛，臀部发木。平素口干，口苦，腰臀及下肢冰凉畏寒，手指晨僵，右手食指关节肿大疼痛明显。背部发紧，天阴加重，全身关节疼痛。
• 舌脉：舌质暗红微紫，苔微白，脉弦大微数。
• 辅助检查：血沉：50mm/h。有类风湿家族史，其母亲患类风湿离世。
• 诊断：历节与膂痹合病。病机为肝肾不足，寒凝督脉，太阳经输不利，气血痹阻。

治疗方案