高xx医案

患者信息

• 姓名: 高xx
• 性别: 男
• 年龄: 56岁
• 职业: 干部
• 病史: 素有高血压、高血脂症

初诊信息

• 时间: 1984年7月
• 主诉: 上腹偏右肋疼痛拒按，肤目黄疸，与日俱深，恶心泛吐，大便不爽
• 脉象: 弦滑
• 舌象: 苔白厚腻而黄
• 西医诊断: 胆石阻塞性黄疸
• 治疗建议: 动员手术，患者因畏惧开刀要求中医会诊

辨证分析

• 辨证: 胆胃阻滞，胆石阻塞，胆汁泛溢为黄疸

治疗方案