胃溃疡，消化道出血（胃脘痛）医案

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男性
• 年龄：61岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1975年12月10日

主诉与现症

• 主诉：发作性上腹部疼痛十余年，加重6天。
• 现症：
  • 胃中绞痛
  • 呕吐频频，二日未进食
  • 面色苍白，表情痛苦
  • 四肢厥冷，畏寒喜暖
  • 头晕心悸
  • 唇甲色澹
  • 舌苔薄白
  • 脉弱无力

辨证与立法

• 辨证：寒凝中焦，阳气受损，伤及胃络。
• 立法：益气温中，和络止血。

治疗方案