医案整理

基本信息

  • 患者姓名:陶某
  • 性别:女
  • 年龄:24岁
  • 初诊日期:2012年9月7日

主诉

反复发作性胸闷、气喘二十余年,再发加重7天。

病史

患者幼时起病,多在天气变化受凉后出现发作性痰鸣气喘,平素畏寒肢冷。

诊见

  • 症状:胸闷,气喘,伴咳嗽、痰白清稀,夜间易发,汗出较多,时有鼻塞、鼻痒
  • 舌象:舌淡胖
  • 脉象:脉沉细滑

西医诊断

支气管哮喘急性发作期

中医诊断

哮病,属冷哮证

治疗方案

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