中医医案

患者信息

• 姓名：马某某
• 性别：女
• 年龄：56岁
• 就诊日期：2005年8月6日
• 病史：发作性心悸3年

主诉

• 主要症状：阵发性心悸、胸闷
• 诊断：病态窦房结综合征
• 治疗情况：平时心率在45次/分左右，自服心宝等药物治疗

本次病情

• 症状加重情况：近1周因劳累病情加重，心悸胸闷，心率一般在40次/分左右
• 体质特征：素体畏寒肢冷
• 舌脉：舌澹苔白，脉沉无力

中医诊断

• 中医诊断：心悸
• 西医诊断：病态窦房结综合征

辨证分析

• 辨证：心阳不振

治疗方案