虚劳医案
患者信息
- 性别: 男
- 年龄: 21岁
- 初诊日期: 2011年6月12日
主诉
反复鼻腔、牙龈出血5个月。
现病史
患者于2011年1月因反复鼻腔出血在当地医院诊断为慢性再生障碍性贫血。一直予西医治疗,效果不明显。遂来我院求助于中医治疗。
既往史及个人史
- 发病前工作: 广东某皮鞋厂工作2年
- 过敏史: 否
- 不良嗜好: 否
现症
- 面色苍白
- 神疲乏力
- 少气懒言
- 形寒肢冷
- 腰膝酸软
- 纳差
- 大便稀溏
- 小便清长
- 舌象: 淡
- 苔象: 薄白
- 脉象: 细数
西医诊断
慢性再障
中医诊断
虚劳
辨证
脾肾亏虚