梁×医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：29岁
• 主诉：素有腰痛史，5个月前突然腰痛如刀割，并向左下肢小腿放射，伴有头晕、心跳、怕寒，纳呆体倦，夜睡梦多等症。

既往治疗

• 经蜡疗、超声波、红外线、电兴奋、水针、挑治等治疗，症状稍有好转，但腰腿痛一直未减。

体征

• 形体：消瘦
• 面色：㿠白
• 压痛部位：腰椎两旁、左臀部、下肢小腿部
• 抬腿试验：阳性
• 舌象：淡
• 苔象：白
• 脉象：细弦

诊断

• 辨证：寒湿之邪阻滞经络，气血不畅，不通则痛；肾虚而气血不足，筋脉失养。
• 诊断：寒痹

治疗方案