紫癜病（过敏性紫癜性肾炎）医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：16岁
• 初诊日期：2005年7月20日

主诉

发现四肢皮下出血点，伴尿赤、腹痛1月余。

病史

1月前因食鱼虾后，次日出现四肢皮下针尖样大小出血点，色鲜红，未高于皮肤，压之不褪色，并见小便赤红，腹痛。查：尿常规：蛋白(++)，潜血(+++)，诊为：紫癜性肾炎。住院治疗，紫斑消退，腹痛愈，但尿仍呈茶色。

本次就诊症状

• 尿呈茶色
• 手足心热
• 心烦
• 眠差

体征

• 舌红，少苔
• 脉细数

诊断

• 中医诊断：阴虚内热紫癜病（过敏性紫癜性肾炎）

治疗方案