黄某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：8岁
• 主诉：间断抽搐2年，加重3天

病情描述

患儿发作时表现为：

• 双目上吊
• 右侧面肌抽动
• 四肢强直
• 神志不清
• 无口吐白沫及二便失禁
• 有时呈点头样发作
• 每天发作4～6次，每次4～6秒，可自行缓解
• 缓解后欲睡

体征与检查

• 纳食：可
• 大便：干
• 舌象：红、苔薄白
• 脉象：滑
• 辅助检查：
  • 脑MRI：脑萎缩
  • 脑CT：脑室、脑沟、脑池明显增宽，双侧对称性基底节低密度影
  • 脑电图：各导均以δ、θ波为主，可见阵发尖慢综合波及独立的尖波，示重度异常

辨证与治疗

• 辨证：虚证型

治疗方案