酒渣鼻肝胆湿热证医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：63岁
• 初诊日期：2009年5月9日

一诊

主诉

鼻头发红，面积逐渐增大，覆盖鼻翼两侧，有红疙瘩，散在有白色粟粒样分泌物，鼻头发痒。伴有腰痛，口干、口苦，口中异味，大便干燥，小便黄赤，有时会有排尿涩痛感。

既往史

患糜烂性胃炎20年。

体征

• 舌象：舌质红，苔黄腻而厚
• 脉象：脉沉弦有力
• 耳鼻喉科镜检：毛囊虫(+)

诊断

• 西医诊断：酒渣鼻
• 中医诊断：肝胆湿热，毒邪上扰

治疗方案