中医医案

基本信息

• 患者性别：女
• 患者年龄：28岁
• 就诊日期：2016年5月28日
• 妊娠周数：29+1周

临床表现

• 多普勒超声检查：
  • AFI：44.3mm
  • S/D：2.8
• 产检：
  • 宫高：28cm
  • 腹围：84cm
  • 胎心：147次/分
• 主诉：
  • 近1周来偶有腰酸，小腹不适，有憋闷感
  • 怕热自汗夜间加重

体征

• 舌象：舌质红，苔薄白
• 脉象：脉沉滑，尺脉弱

西医诊断

• 晚期妊娠，羊水量少

中医辨证

• 辨证：肾气虚证

治疗方案