肾气虚证

患者年龄52岁，女性，主诉发作性抽搐2个月。病程2个月，现症见记忆力下降，休息不充分或精神刺激后频繁抽搐伴意识不清，纳可眠差。舌苔薄白，质暗红，脉沉细无力。中医诊断痫证，辨证为脾肾气虚证，病因病机为脾肾气虚，痰浊内生，痰热迷蒙心窍，神志扰乱。

14岁女性患者，发热、恶风、头痛、咽痛、咳嗽少痰、双下肢水肿、尿少。舌边尖红，苔薄黄微腻，脉浮滑数。诊断为水肿（急性肾炎），证型为风水相搏。病程3天。舌质澹，苔薄白，脉沉细。

女，62岁，小便失禁1年余，伴心悸气短，动则尤甚。舌淡，苔白，脉弱。中医诊断尿失禁，证型肾气虚证。病因病机为肾气虚则气化失司，膀胱失约。

患者男性，66岁。主诉前列腺增生症，尿频数、尿失控，夜尿每晚3~4次，头晕，眼睑出血，腰酸痛，乏力。中医诊断为前列腺增生症，辨证为脾肾气虚证。望诊见舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见病史有脑梗死。切诊见脉弦细。

患者女性，40岁。主诉咳喘3个多月，昼轻夜重，痰多，鼻塞，大便秘结。中医病名哮病，证型为痰饮内郁、肝木失达、风邪外束。舌苔薄白，脉象弦紧。病程较长，属久病咳喘。病因病机涉及痰饮、肝木失达、风邪外束。

患者年龄58岁，男性。主诉胸满气短10余年，感寒诱发咳逆气喘，咯白色黏痰，中夹泡沫。病程较长。中医诊断肺胀，证型肺肾气虚证。望诊未明确描述，闻诊见语声低微，问诊见胸满气短，平卧加重，活动后气喘，精神欠振，食纳不多。切诊未明确描述。X线摄片示肺气肿。

患者主诉尿血、乏力1月余。现症包括乏力、手足冰冷、腰酸、月经量少色淡、尿道轻刺激感、精神纳眠差。舌淡边有齿痕，苔薄白腻，脉沉细滑无力。中医诊断肾风、脾肾气虚证。病史为IgA肾病，肾功能异常，尿蛋白（++）、尿隐血（+++）。

男，62岁，间断咳嗽、咳痰伴喘促1年余，加重2月余。咳白色泡沫样痰，胸闷喘促，动则尤甚，手足心热，口干渴，纳差。舌质红暗，苔薄而干，脉弦细数。肺痹，气阴两虚，肺络痹阻。外有邪气侵袭，内有脏腑亏虚，气虚血瘀，肺络痹阻。双肺散在细湿啰音及爆裂音，肺部CT示双肺弥漫性网状高密度影，蜂窝样改变。

7岁女性患者，长期遗尿，病程较长。形体瘦弱，面色皖白，食欲不振，夜寐欠安，梦呓，舌体瘦小，舌质红，脉细数。中医诊断为遗尿，证型为肺肾气虚，膀胱不摄。病因病机为肺肾气虚，气不摄水。

女，62岁，口干、多饮10余年，双下肢水肿1年。疲倦乏力，腰膝酸困，下肢浮肿，畏寒而手足心热，口干饮水不多，尿微黄泡沫多。舌质暗红，有齿痕，少苔。脉弦细。气阴两虚夹瘀血、水湿。尿蛋白（++），24小时尿蛋白定量1.85g。

71岁男性，主诉肾病综合征3a，蛋白尿长期不能减轻。气短乏力、大便稀溏、纳呆食少、脘腹胀满、腰膝酸软、下肢轻度水肿。舌质暗淡，苔薄白，脉细弱。辨证为脾虚为主。

27岁 月经先期10余年 腰酸腿软 易乏力 偶头晕耳鸣 舌澹黯 苔少 脉沉细 月经先期 肾气虚证 肾气虚 冲任不固 封藏失司 肾阳虚弱 血失温煦 肾虚 筋骨不坚 外府失荣 头晕耳鸣

患者29岁，女性。主诉结婚5年，继发不孕4年余。舌澹，苔少薄白，脉弦滑较大无力。中医诊断不孕症，证型为脾肾气虚，湿毒内蕴。肾气虚，冲任失调，脾气虚，水湿不化，复感邪毒，内外合邪而致不孕。

患者男性，26岁。水肿，腰膝酸软，神疲乏力，自汗，易感冒。脾虚湿蕴夹瘀之水肿。面色白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。面色无华，舌淡，脉沉细。水肿，按之没指，身体困重，脘腹闷胀。皮肤瘀斑，腰部刺痛。

患者年龄75岁，男性。反复咳喘10余年，加重伴呼吸困难。呼吸困难，活动更甚，短促难续，胸部满闷，心悸咳嗽，吐清稀白泡沫痰，耳鸣，夜尿频数，手脚凉，唇青面紫，自汗出。舌黯澹苔薄白，脉沉细。中医病名肺肾气虚证。病因病机为肺虚及肾，金不生水，肾气衰惫，肺不主气，肾不纳气，气虚不能布津，津凝为痰，血液瘀滞。

13岁女性，月经不规则3月余，阴道大量出血1周，头昏、心慌、烦躁、腰酸痛，面色皖白，舌质澹，苔白略腻，脉沉细。中医病名：崩漏，证型：肾气虚，病因病机：脾虚不摄，肾虚不固，冲脉滑脱。望诊：面色皖白，舌质澹，苔白略腻。闻诊：未提及。问诊：月经不规则，阴道出血，头昏、心慌、烦躁、腰酸痛。切诊：脉沉细。

患者85岁，男性。主诉反复排尿不畅10年。排尿不畅，尿点滴而出，夜尿增多，排尿无力，小腹坠胀，腰膝酸软，心悸，少气懒言，乏力，耳鸣。舌淡，苔白，脉沉细弱。中医病名癃闭，证型心肾气虚，病因病机为肾阳亏虚，命门火衰，肾水不升，气化不及州都，心肾不交。

患者年龄28岁，女性。主诉近1周来偶有腰酸，小腹不适，有憋闷感，怕热自汗夜间加重。舌质红，苔薄白。脉沉滑，尺脉弱。中医辨证为肾气虚证。

李某，24岁，白带较多，小便频数不舒，阴道矢气，病程未明。中医病名：阴吹，证型：肾气不足，中气下陷。面色胱白，舌质澹，苔白，脉虚细。主诉为白带多、小便频数、阴道矢气。病机为肾气亏损，中气下陷。

患者年龄23岁，男性。主诉头痛、头晕、失眠、心烦不安、表热自汗。病程半年。中医病名肺脾肾气虚证候群。证型肺脾肾气虚。病因病机情志不遂，劳倦伤脾，肾气亏虚。舌淡白薄苔。脉弦而无力。