张某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：21岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1977年9月26日

病史

• 首次发作时间：1973年8月17日晚10时
• 首次发作症状：双腿强直，脚根蹬床，两手抽搐，两眼上翻，牙关咬紧，口流白沫，口唇与面部青紫，意识丧失，约7~8分钟自止
• 后续发作情况：1974年、1975年、1976年、1977年分别发作2次、2次、3次、4次
• 治疗情况：曾在某医院治疗服中药无效
• 既往史：有颅脑外伤史

诊断

• 诊断依据：风痰挟瘀，阻塞脑络，蒙蔽清窍，发为癫痫
• 诊断结论：癫痫

治疗方案