孙某 淋证医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：59岁
• 初诊日期：2014年7月14日

主诉与病史

患者自述近2年来间发腰痛，尿频、尿急、尿痛，少腹不适，症状严重时曾先后多次服用抗生素及中草药治疗，病情时轻时重，并反复发作。3d前因劳累后尿频、尿急，小腹冷痛，腰部酸痛，乏力等症加重，为求进一步中医治疗，就诊于张教授门诊。

体征与检查

• 尿常规：PＲO－，BLO－，WBC+++，WBC(镜检)10～12个/HP。
• 舌象：舌淡、苔薄白
• 脉象：脉细弱

西医诊断

再发性尿路感染急性发作

中医诊断

淋证

治疗方案