张某 产后乳汁不畅、恶露不断、阑尾炎、乳房红肿热痛医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：27岁
- 职业：公司职员
- 就诊日期：1993年8月30日
- 主诉：产后乳汁不畅，恶露不断，阑尾炎，乳房红肿热痛
初诊
1. 病史
- 产前贫血，产后乳汁不畅，恶露不断，色红有味。
- 第四天发阑尾炎，行保守疗法，症状减轻，但右下腹仍时痛。
- 因琐事与其夫生气，再加过食肥甘，至第20天又发双侧乳房红肿热痛，并有结块。
- 婴儿吃奶，怕西药对婴儿有影响，遂来求治。
2. 临床表现
- 口干生疮，大便干日一行，右下腹有压痛，尿黄。
- 舌红苔薄黄，脉弦滑。
3. 诊断
- 证属肝胃热毒蕴滞，血瘀乳汁郁结。
4. 治疗方案
- 疏肝清胃解毒，活血通乳散结，佐以通肠。