舌红苔薄黄

患者年龄32岁，女性。主诉包括咳嗽、喷嚏、多涕、胸闷、口干、恶心、烦热、面部痤疮密集、皮肤瘙痒。病程发病于幼年。中医诊断为哮喘，证型为风痰伏肺证，病机为风痰伏肺，肺热内蕴。舌象为苔黄质红，脉象为脉细滑。

患者56岁，女性。主要症状包括精神疲乏、左下腹疼痛拒按、腰背骶部疼痛、头昏眼花、心悸心慌、体乏无力、恶心干呕、纳少、大便干结。舌红，苔薄黄，脉细数。中医病名属女子症瘕，证型为脾肾双亏，瘀毒内结。病因病机为瘀毒内结，脾肾亏虚，气血不足。望诊见舌红，苔薄黄；闻诊未提及；问诊包括症状及病史；切诊见脉细数。

患者女性，33岁。恶寒发热，午后热甚，头痛如裹，胸脘烦热，口渴欲饮，腹胀纳呆，神情澹漠，身重肢倦，夜寐欠安，大便色黄成形，小便短赤。舌红苔薄黄，脉濡不数。湿热困阻。中医病名伤寒，病因病机为湿热之邪由口鼻、肌表直入中道，犯及脾胃，发为邪遏卫气之症，属卫气同病，内外合邪之候。

患者38岁，女性。主诉月经提前1年，周期18~21天，经量增多，色鲜红夹血块。口干咽燥，手足心热，大便干燥，小便黄。舌红苔薄黄，脉滑数。中医诊断为月经先期、月经过多，证型为阴虚血热证。病机为阴虚血热，热扰冲任。辅助检查提示子宫内膜分泌功能不足。二诊时舌质红苔薄白，脉弦滑。

8岁男性患者，形寒发热，头痛鼻塞，全身不适，咳嗽咽痛，病程未明确。舌红苔白，脉浮数。热毒在肺卫。舌红苔微黄，脉滑数。热在肺卫，上犯咽喉。舌红苔薄黄，脉洪数。病毒侵入气分。舌红苔薄黄，脉细数。痧出热退。

患者49岁，男性。主诉阵发性心前区紧缩感半年，近1月加重。高血压病史5年。症状包括心前区紧缩感、心慌、胸闷、心前区刺痛伴烧灼感、口干渴、心烦失眠、小便黄、大便干结。中医诊断为胸痹心痛病，证型为热毒瘀阻证。舌红，苔薄黄，脉弦。血压127/78mmHg，心率90次/分，心电图示ST-T改变。

女性，32岁，产后近3月，恶露间歇不止，色或暗或鲜，伴有秽臭，少腹胀痛，乳汁不多，低热，胃纳不馨，腰酸乏力，便干尿赤。热毒内蕴胞宫。舌红，苔薄黄，脉弦数。外阴正常，宫颈光，阴道内见少量血液，左侧附件增厚，有压痛。

患者47岁，女性。全身多处红斑1月余，发热干咳3d。颜面部、背部及四肢关节伸侧红斑，压之不褪色，Gottron征（+），披肩征（+）。发热，胸闷气急、干咳，大便干结，舌红苔薄黄，脉数。皮痹，肺痹（热毒炽盛，痰热郁肺）。颜面部、背部、四肢关节伸侧红斑，两下肺散在Velcro啰音。血沉69mm/h，C反应蛋白48.0mg/L，血气分析提示Ⅰ型呼吸衰竭，肺部HRCT提示两肺弥漫间质性肺炎。

女，26岁，头晕乏力，口咽干燥，手心发热，纳可眠差，多梦，便秘，舌红苔薄黄，脉弦数，妊娠期高血压，子晕，证属肝肾阴虚

患者38岁，男性，右眼物变形、变小、变色，视力下降5天，右眼0.3，左眼1.5。右眼眼底黄斑区可见细小暗灰色渗出病灶，周围绕以澹黄色晕环，中心凹光反射消失，荧光血管造影黄斑部可见簇状荧光斑点。舌红，苔薄黄，脉浮数。诊断为右眼急性视网膜色素上皮炎。辨证为外感热毒，上攻目窍。

患者年龄27岁，女性。主诉产后乳汁不畅，恶露不断，乳房红肿热痛。病程较长，伴有阑尾炎病史。中医病名属乳汁郁结，证型为肝胃热毒蕴滞，血瘀乳汁郁结。舌红苔薄黄，脉弦滑。口干生疮，大便干，尿黄，右下腹压痛。乳房红肿热痛，有结块。恶露色红有味，右下腹时痛。

患者年龄2岁，主诉双下肢水肿2月。中医诊断水肿，辨证肺气郁闭，水瘀互结。面色萎黄，舌红苔薄黄，脉数。双下肢水肿，睑肿，阴囊肿胀，腹胀，精神萎靡，腹大面肿，咽红。尿常规Pro+++，BLD+，RBC:3－5个/HP，24h尿蛋白3.1g，血清ALB20g/L，BP140/90mmHg。

35岁女性，既往3次自然流产，停经41天见红，小腹坠痛，腰酸，纳少便干，夜尿频多，夜难入寐，舌红苔薄黄，脉细滑。妇科B超示宫内无回声，未见孕囊及胎心。中医诊断滑胎，病机为肾气亏虚，阴虚内热，胎元不固。四诊见舌红苔薄黄，脉细滑。

男，72岁，胸闷心悸数年，情志不畅，夜寐不安，颈部强直，汗出多。舌红苔薄黄，脉缓结代。中医诊断心悸，辨证肝郁血瘀。舌红苔薄白，脉弦。舌红苔薄黄，脉缓而率齐。

19岁男性，高热1周，体温39.2℃~40℃，热不寒，阵发腹痛，泛泛欲恶，心下作痞，按之濡软，大便闻结，小溲黄赤，脉浮数，舌红苔薄黄，阳明痞热证，外感邪热，壅滞中焦，气机不利，腑气不通。

患者56岁，男性，周身皮肤泛发性肥厚、粗糙、苔藓化、瘙痒3年余。主症为皮肤苔藓样变，干燥结实，表面光泽，有抓痕及血痂，分布于颈项、肘窝、腘窝、胸背、骶尾等处。舌澹红，苔薄黄，脉细滑。证属血虚风燥，肌肤失养。情志急躁，心烦易怒，失眠多梦，口苦咽干，手心热，便干溲赤。病因病机为血虚风燥，营血失和，气血凝滞。

患者主诉久咳未愈，肺燥，胃气失和。舌红苔薄黄，脉细。中医诊断为肺燥胃失和证。病因病机为肺燥津伤，胃气不和。望诊见舌红苔薄黄，切诊见脉细。

患者年龄30岁，男性。主诉患“乙肝”一年多。主要症状包括肝区痛连右背，目睛微黄，厌油腻，食荤则脘胀，口渴喜热饮，小便黄，大便通畅，怯寒易感。舌红苔白微腻，脉虚弦。中医诊断为肝郁脾虚，湿热内蕴。

李某，男，57岁。主诉食少、口干，病程两周。肺胃阴虚。舌红无苔，脉细。疲乏、少食、口渴、微咳。舌红，苔薄黄，脉细。

11岁男性，发热、头痛、鼻塞流涕，病程2天。中医诊断外感时邪，热入心营。望诊口周发青，面颊两颧红大如拇指状，舌红苔薄黄，脉弦滑数。咽红，扁桃腺Ⅱ度肿大。心率120次/分，早搏7次/分，心电图示窦性心律不齐，电轴左偏，ST段下移。病程中出现胸闷憋气、乏力无汗，口渴，夜重，面颧红消散，舌澹红苔薄白，脉滑数。