痛经案
患者信息
- 姓名：叶某
- 性别：女
- 年龄：32岁
- 初诊时间：1995年11月13日
主诉
痛经3年，伴月经周期延长。
诊查
- 病发时间：1992年8月中旬
- 病发原因：经行1天，因气候炎热，人又疲劳过度，口渴难忍，喝了半瓶冰啤酒，当即停经。
- 症状：
- 3天后全身胀痛无力
- 自采鲜益母草煎汁服两天，全身症状缓解
- 月经周期都在50~70天之间
- 经期小腹绞痛，腰酸
- 经色粉红夹有血块
- 易疲乏，伴胸闷、心悸
- 口唇发紫
- 小便不畅
- 记忆力明显减退
- 自觉小腹硬结，全身胀满不适
- 病程：拖延4年余
- 治疗经历：四处求医，先后服丹参片、定坤丹、肾气丸等，每次服药都在月余，症状未见改善
中医诊断
痛经（邪入血室）
西医诊断
痛经
辨证分析
- 病因：经期受寒
- 病机：益母草虽活血利尿，但不足以祛寒，反使寒邪由表入里，留恋下焦，凝于胞宫
- 症状分析：
- 小腹绞痛而绷急难忍：血瘀则气滞
- 全身胀满不适，小便不畅：血瘀于下，血不供脑
- 记忆力减退：气血凝滞
- 胸闷心悸，口唇发紫：气血凝滞
- 腰酸痛：病延四年有余，太阳之表寒，必入少阴之里