中医医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:29岁
  • 初诊日期:2010年6月5日

主诉及现病史

  • 主诉:面部起扁平丘疹、痛经、月经量少2年。
  • 现病史:2年前左颊部起扁平丘疹,粟粒大小,未引起重视,久之,扁平丘疹向颈部蔓延,逐渐增大,大者如黄豆粒,微痒,月经前加重。经某医院皮肤科诊断为扁平疣,久治未愈。

现症

  • 皮疹:左脸及左颈部可见褐色扁平丘疹,左颊部成片,颈部散在,微痒,月经前加重,个别扁平疣表面发红、痒。
  • 月经:烦躁易怒,痛经,月经量少且有血块。
  • 舌脉:舌质暗红,苔薄白,脉弦细。

西医诊断

  • 扁平疣

中医诊断

  • 扁瘊

辨证

  • 证型:肝郁血瘀,冲任不调

治疗方案

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